《社会保险法》中明确参保人达到法定退休年龄时，要求养老保险的最低缴费年限为十五年，而医疗保险缴费年限要求“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”

可见医疗保险最低缴费年限未明确统一的具体时限，根据各地的规定而定。那各地的最低缴费年限是多少呢？退休时缴费年限不够怎么办？对于哪些人会产生直接影响？

医保最低缴费年限知多少？

因统筹层次低导致不同地区对最低缴费年限的规定不同，存在较大差异，在实践中各地医保最低缴费年限执行的政策不一样。

随着医保统筹层次提高，在省级统筹层次需逐步统一职工医保最低缴费年限，近几年多省市提高医保最低缴费年限，其中男性要求缴满30年，女性要求缴满25年。

我们对以下省市的最低缴费年限进行重点说明：

1、北京市

基本医疗保险累计缴费年限为男满25年、女满20年。

【政策依据】

《北京市基本医疗保险规定》(北京市人民政府令第68号)

2、上海市

基本医疗保险累计缴费年限为15年。

【政策依据】

《上海市职工基本医疗保险办法》（上海市人民政府令第8号）

3、河北省

基本医疗保险累计缴费年限为男满30年、女满25年。

【政策依据】

《关于规范全省职工基本医疗保险缴费年限和省内医保关系转移接续有关工作的通知》（冀医保规【2022】1号）

4、浙江省

基本医疗保险累计缴费年限为20年。

【政策依据】

《浙江省医疗保障条例》（浙江省第十三届人大常委会公告第46号）

5、广东省

到2030年1月1日，累计缴费年限统一为男职工30年，女职工25年；

未达前款规定的地市，从2022年开始，在本市2021年缴费年限政策的基础上，逐年调整本市职工医保累计缴费年限。

【政策依据】

《广东省医疗保障局 广东省财政厅 国家税务总局广东省税务局关于印发广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法的通知》（粤医保规【2022】6号）

6、江西省

基本医疗保险累计缴费年限为男满30年、女满25年；

【政策依据】

《关于统一规范职工基本医疗保险和大病保险政策的实施意见》(赣府厅发【2020】35号)

7、山东省

基本医疗保险累计缴费年限为男职工30年，女职工25年；

未达规定年限的统筹地区，2025年底前过渡到位。

【政策依据】

《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关问题的通知》(鲁医保发【2021】54号)

8、重庆市

基本医疗保险累计缴费年限为男性满30年，女性满25年。

【政策依据】

《关于调整用人单位退休人员缴纳基本医疗保险费后有关问题处理意见的通知》(渝人社发〔2014〕15号)

医保缴费年限为何调整?

医保缴费年限的关键词是“逐步”“统一”“规范”。

随着经济社会发展，参保人跨地区、跨制度流动越来越频繁，缴费年限不一致、退休后待遇享受地规则不统一直接影响医保转移接续和参保人权益，另一方面各地发展不平衡，面临有的地区医保基金结余较多，而有些地区医保基金收不抵支，造成“苦乐不均”。

2021年国家医保局、财政部发布《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》，要求逐步规范缴费年限政策。

目前全国大部分省市陆续发布文件，在省级层面统一职工医保缴费年限，同时采取逐年上调的方式，逐步调整缴费年限，避免发生一刀切的情况。

退休时缴费年限不够怎么办？

从各地政策来看，到退休年龄缴费不满最低年限，是允许一次性补缴的或者继续缴费至最低缴费年限。

对退休时未达到最低缴费年限的，广东省明确可按规定选择按月或一次性缴费至规定年限。

山东省明确两种解决办法：

一是可按规定一次性缴费后，享受退休人员基本医保待遇；

二是可继续按月正常缴费至最低缴费年限，期间按在职人员享受基本医保待遇。

对哪些人产生直接影响？

对参保人来说，提高缴费年限意味着需要缴纳更长的时间，直接增加成本。尤其是对以下两类人群影响较大：

一是距离退休年龄越近的人，如提高缴费年限，这部分人群需要继续延长缴费年限，；

二是收入不稳定和低收入的灵活就业人员，如提高缴费年限，这部分人群需要负担更多的费用，增加经济负担。